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제지방량 계산기

단계 1 / 3 Boer
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제지방량(LBM)은 체중에서 지방을 뺀 모든 것, 즉 근육, 뼈, 장기, 수분을 말합니다. 임상의는 이 값을 마취제 용량 산정, 수분 공급 목표 설정, 고령 환자의 근감소증 위험 평가에 사용합니다. 이 계산기는 키, 체중, 성별을 바탕으로 발표된 세 가지 공식(Boer, James, Hume)을 적용하여 각 공식이 얼마나 일치하는지(보통 2kg 이내), 그리고 어느 공식을 우선해야 하는지를 보여줍니다.

제지방량을 추정하는 방법

  1. 1

    키와 체중 입력

    미터법(cm, kg)이든 야드파운드법(ft/in, lb)이든 입력할 수 있으며, 도구가 내부적으로 환산합니다.

  2. 2

    성별 선택

    세 공식 모두 남성과 여성에 대한 계수가 각각 다릅니다.

  3. 3

    세 가지 결과 비교

    성인이면서 비만이 아닌 경우 Boer, James, Hume는 1~2kg 이내로 일치해야 합니다.

  4. 4

    지방량과 체지방률 계산

    지방량 = 총 체중 − LBM, 체지방률 = 지방량 ÷ 총 체중 × 100.

어떤 공식을 사용해야 하나요?

제지방량 공식은 진정제를 총 체중 기준으로 투여할 때 비만 환자에게 과다 투여되는 문제를 바로잡기 위해 1970~80년대 약리학 문헌에서 나왔습니다. 세 공식 모두 체성분 데이터에 대한 경험적 적합식입니다.

공식 발표 연도 주요 용도
Boer 1984년(PubMed) 마취, 항암 화학요법 용량 산정
James 1976년(FAO/WHO) 오래된 임상 교과서, 영양학
Hume 1966년(JCP) 일반적인 체성분 연구

공식

모두 체중은 킬로그램(W), 키는 센티미터(H)로 사용합니다.

Boer

  • 남성: LBM = 0.407 × W + 0.267 × H − 19.2
  • 여성: LBM = 0.252 × W + 0.473 × H − 48.3

James

  • 남성: LBM = 1.1 × W − 128 × (W/H)²
  • 여성: LBM = 1.07 × W − 148 × (W/H)²

Hume

  • 남성: LBM = 0.3281 × W + 0.33929 × H − 29.5336
  • 여성: LBM = 0.29569 × W + 0.41813 × H − 43.2933

예시 비교

체중 70kg, 키 175cm 남성의 경우:

  • Boer: 0.407×70 + 0.267×175 − 19.2 = 56.0 kg
  • James: 1.1×70 − 128×(70/175)² = 77 − 20.48 = 56.5 kg
  • Hume: 0.3281×70 + 0.33929×175 − 29.5336 = 53.8 kg

2.7kg의 차이는 정상입니다. 어느 하나가 ‘정답’은 아니며, 임상 지침은 일관성을 위해 보통 Boer를 선택합니다.

제지방량이 임상에서 쓰이는 경우

  • 마취 유도: 비만 환자의 무호흡을 피하기 위해 프로포폴은 총 체중이 아니라 LBM을 기준으로 투여합니다.
  • GFR 추정: 제지방량은 크레아티닌 생성량과 상관관계가 있어, Cockcroft-Gault 공식이 과대평가할 때 LBM을 사용합니다.
  • 영양 목표 설정: 트레이닝 연구에서는 단백질 목표량 1.6~2.2 g/kg을 총 체중이 아니라 LBM 1kg당으로 적용하는 경우가 많습니다.
  • 암 악액질 선별: 시간에 따른 LBM 감소는 체중만 보는 것보다 민감한 지표입니다.

자주 묻는 질문

엄밀히 말하면 LBM에는 세포막, 신경, 장기에 있는 필수 지질(체중의 약 3%)이 포함되지만, 무지방량은 이를 완전히 제외합니다. 실제 용량 산정과 영양 관리에서는 둘을 서로 바꿔 써도 무방한 것으로 봅니다.

세 공식 모두 건강한 성인을 대상으로 중수소 희석법과 DXA로 검증되었으며, BMI 18~30에서는 차이가 3% 미만입니다. 매우 비만하거나 매우 마른 경우에는 공식의 오차가 커지며, 그 범위에서 믿을 수 있는 값은 DXA나 BIA로만 얻을 수 있습니다.

대략적인 참고용으로는 가능합니다. 체지방률 = (체중 − LBM) ÷ 체중 × 100. 다만 DXA, 수중 체중 측정, 4부위 피부두겹 측정이 어떤 키·체중 공식보다 정확합니다.

아니요. 키, 체중, 성별 입력은 사용자의 기기에서 처리되며 어디에도 업로드되지 않습니다.

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