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음이온차 계산기

단계 1 / 3 음이온차
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혈청 나트륨, 염소, 중탄산염을 mEq/L로 입력하면 계산기가 음이온차, 즉 주요 측정 양이온과 주요 측정 음이온의 차이를 돌려줍니다. 고전적인 공식은 AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻)입니다. 음이온차는 대사성 산증의 원인을 높은 음이온차군과 정상 음이온차군으로 나누는 데 도움이 되며, 두 군은 서로 매우 다른 기저 문제를 가리킵니다. 이 도구는 교육과 학습을 위한 빠른 보조 수단이며 진단 기기가 아닙니다.

음이온차를 계산하는 방법

  1. 1

    나트륨 입력

    혈청 나트륨(Na⁺)을 mEq/L로 입력하세요. 일반적인 값은 약 140 mEq/L입니다.

  2. 2

    염소와 중탄산염 입력

    혈청 염소(Cl⁻)와 중탄산염(HCO₃⁻)을 모두 mEq/L로 추가하세요. 중탄산염은 기본 대사 검사에서 흔히 총 CO₂로 보고됩니다.

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    음이온차 확인

    계산기는 AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻)을 적용하고 결과를 mEq/L로 표시하여, 참고 범위와 바로 비교할 수 있게 합니다.

공식

혈청 음이온차는 일상적으로 측정하는 전해질을 이용해 혈장의 측정되지 않은 음이온을 추정합니다.

AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻)

세 입력값은 모두 리터당 밀리당량(mEq/L) 단위입니다. 일부 검사실과 교과서는 칼륨을 포함합니다, AG = (Na⁺ + K⁺) − (Cl⁻ + HCO₃⁻), 이 경우 참고 범위가 약 4 mEq/L 위로 이동합니다. 이 계산기는 더 흔한 칼륨 미포함 방식을 사용합니다.

풀이 예시

기본 대사 검사에서 Na⁺ = 140, Cl⁻ = 104, HCO₃⁻ = 24 mEq/L로 보고되었다고 가정합니다.

AG = 140 − (104 + 24) = 140 − 128 = 12 mEq/L

12에 가까운 값은 통상적인 참고 구간 안에 듭니다. 이제 염소는 그대로이고 중탄산염이 10으로 떨어졌다고 가정합니다. AG = 140 − (104 + 10) = 26 mEq/L → 높은 음이온차로, 산이 추가되었음을 시사합니다.

참고 범위

음이온차 (mEq/L) 해석 (교육용)
< 6 낮은 음이온차: 재검사; 낮은 알부민 또는 검사 오류 고려
6 – 12 정상 범위 (칼륨 미포함 공식)
> 12 높은 음이온차: 추가된 산 조사

높은 음이온차의 흔한 원인은 흔히 두문자어 GOLD MARK(글리콜류, 옥소프롤린, 젖산, D-젖산, 메탄올, 아스피린, 신부전, 케토산증)로 가르칩니다.

함정

  • 알부민이 중요합니다. 알부민은 측정되지 않는 주된 음이온이므로 낮은 알부민은 음이온차를 낮춥니다. 보정 음이온차는 알부민이 4 g/dL 아래로 1 g/dL 떨어질 때마다 약 2.5 mEq/L을 더합니다.
  • 단위는 mEq/L이어야 합니다. mmol/L 관례를 섞거나 총 CO₂를 다른 값으로 입력하면 결과가 왜곡됩니다.
  • “정상” 음이온차만으로는 안심할 수 없습니다, 정상 음이온차(고염소성) 산증에도 원인이 필요합니다.
  • 검사실 간 차이. 참고 범위는 분석기마다, 그리고 K⁺ 포함 공식과 미포함 공식 사이에서 다르므로 항상 본인 검사실의 범위를 확인하세요.

자주 묻는 질문

여기서 사용하는 칼륨 미포함 공식에서는 정상 범위가 대략 6에서 12 mEq/L이지만 분석기에 따라 달라집니다. 칼륨을 포함하면 범위가 약 4 mEq/L 위로 이동합니다. 항상 본인 검사실이 출력하는 참고 범위를 확인하세요.

아니요. 이 계산기는 가장 널리 가르치는 AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻)을 사용합니다. 일부 검사실은 칼륨을 (Na⁺ + K⁺) − (Cl⁻ + HCO₃⁻)로 더합니다. 본인 검사실이 그렇다면 값과 참고 범위가 다소 높게 나올 수 있습니다.

입력한 값은 계산을 실행하기 위해 저희 서버로 전송되며, 그래야 입력하는 동안 결과가 갱신됩니다. 단계별 모드에서는 값이 페이지 링크에도 표시됩니다. 값은 저장되거나 기록되지 않으며, 페이지가 응답한 후에는 아무것도 보관되지 않습니다.

아니요. 이 계산기는 교육 목적으로만 제공되며 전문적인 의학적 조언, 진단 또는 치료를 대신하지 않습니다. 실제 환자 결정에서는 항상 자격을 갖춘 임상의와 본인 검사실의 참고 범위에 따르세요.

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